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粤医保办函〔2026〕21号

各地级以上市医疗保障局：

　　为更好衔接国家最新临床编码标准，进一步适配临床诊疗工作，满足医疗机构信息上传实际需求，现将《国家医疗保障局办公室关于进一步做好医保疾病诊断、手术操作分类与代码应用工作的通知》（医保办函〔2025〕141号）转发你们，并提出以下要求，请一并贯彻执行：

　　各地市应严格遵循国家要求，指导定点医疗机构使用标准医保手术操作分类与代码，做到带码使用、带码结算。因定点医疗机构自身原因未在其内部信息系统完成编码维护，以及使用非标手术操作分类与代码，将无法在国家医保信息平台结算。

　　执行过程中如遇到问题和困难，属业务层面的，请向省局医药服务管理处反映；属经办层面的，请向省医保中心反映；属信息化技术层面的，请向省局规财法规处反映。

　　附件：国家医疗保障局办公室关于进一步做好医保疾病诊断、手术操作分类与代码应用工作的通知.pdf

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　　2026年2月3日